外来・訪問診療のためのデンタル・メディカルの接点

1/6

86PART 2オーラルディスオーダー表５　各機能低下と対応する訓練例。機能低下の状況機能訓練例口唇閉鎖不全➡口唇訓練（図7）、発音訓練（図3）舌の可動不全➡舌訓練（図8）、発音訓練（図3）頬の可動不全➡頬訓練（図9）フードテストで食べ物が頬に残る➡頬訓練（図9）フードテストで食べ物が舌、あるいは口蓋に残る➡舌訓練（図8）RSSTが3回未満➡首の体操（図10）、舌訓練（図8）、個々に応じた口腔乾燥への対応飲水によるむせ➡首の体操（図10）、舌訓練（図8）、個々に応じた口腔乾燥への対応飲水時に鼻にもれる➡ブローイング（図11）唾液分布異常➡首の体操（図10）、姿勢指導（図12）、頬訓練（図9）、舌訓練（図8）唾液分泌量低下➡唾液腺マッサージ（図13）図8　舌訓練。舌は嚥下、咀嚼、保湿などすべての健康な口腔機能において重要となる。舌を前後や左右に動かすことや、タ音（舌尖）、カ音（舌根）などの発音を繰り返し行うことで、舌の筋力を向上させることを目指す。（参考文献6より引用改変）図7　口唇訓練。「い～、う～」や「パパパ」と繰り返し発音してもらいながら、口輪筋の筋力向上を図る。（参考文献6より引用改変）❹タタタ：舌の先を上の前歯の裏につける❺カカカ：舌の奥を挙上する❸舌を前方、上に出す❶舌を下方に出す❷舌を左右に動かす❶い～：口角を思い切り横に引く❷う～：唇を思い切りすぼめる❸パパパ：上下口唇を付け破裂音を出す