PRD 2015年4月

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13Volume 23, Number 2, 2015酸化および機械研磨インプラント表面に近接する早期骨形成:組織学的検索Massimo Simion, MD, DDS1(Produced only the histol-ogy for this study.)Marco Benigni, DDS, PhD2Khalid Al Hezaimi, DDS, MSc3David M. Kim, DDS, DMSc4Original Title:Early Bone Formation Adjacent to Oxidized and Machined Implant Surfaces: A Histologic Study要約(Abstract) 異なる形状や表面テクノロジーを有するさまざまなインプラントデザインが患者治療に利用できるようになっている.しかしながら表面の特性にかかわらず,インプラント埋入直後に起こる生物学的挙動に関するデータは不足している.遅延荷重よりも即時/早期荷重のほうが通常の術式として使用されるようになってきている.本研究の主な目的は,骨結合の早期にインプラント表面性状が果たす役割を明らかにするため,インプラント周囲に早期に起こる生物学的な治癒過程を観察することにある.第二の目的は,形態と表面粗さ(Ra:表面粗さは0.5μm(機械研磨表面MS)と1.5μm(酸化表面OS))が異なる二種類のインプラントにおける治癒過程の違いを観察することにある.機械研磨表面と酸化表面インプラントを18本ずつ,合計36本のインプラントを6頭のフォックスハウンド犬に埋入した.ランダム化スキームに従い,下顎半側あたり3本のインプラントを埋入した.各フォックスハウンド犬は決められた時期(インプラント埋入直後,24時間後,7日後,15日後,30日後ならびに90日後)に屠殺され,組織形態学的観察が行われた.インプラント埋入を行って最初の15日までは,OSとMSインプラント表面のいずれも低い骨‐インプラント接触率(BIC)を示していた(インプラントの表面にかかわらず,12.9%~26.9%の範囲であった).インプラント埋入30日後と90日後にはBICは増大していた.残存骨片の存在とそれらの分解が新生骨形成の中心的役割を果たしており,インプラント表面にかかわらずオステオイドに存在する骨芽細胞と,引き続いて起こる線維性骨の形成が認められた.骨形成活性は埋入30日後で著しく減少し,埋入90日後には豊富な層板骨が存在していたことから,骨形成は完了したように思われた.咬合力を可能なかぎり早期に与えるという究極目標の達成のため,BICが増大して早期のオッセオインテグレーションが獲得できるチタン1Professor and Chairman, Department of Periodontology, University of Milan, Maxillofacial and Odontostomatology Unit, Fondazione Cà Granda IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy; Co-chairman of Eng. A. B. Growth Factors and Bone Regeneration Research Chair, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia.2Researcher, Maxillofacial and Odontostomatology Unit, Fondazione Cà Granda IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy.3Chairman and Associate Professor, Eng. A.B. Growth Factors and Bone Regeneration Research Chair, Department of Periodontics and Community Dentistry, College of Dentistry, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia.4Associate Professor, Division of Periodontology, Department of Oral Medicine, Infection, and Immunity, Harvard School of Dental Medicine, Boston, Massachusetts, USA.Correspondence to: Dr David M. Kim, Harvard School of Dental Medicine, 188 Longwood Avenue, Boston, Massachusetts 02115, USA; fax: 617-432-1897; email: dkim@hsdm.harvard.edu.

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