ザ・クインテッセンス　2017年6月

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はじめに　筆者は，米国・カリフォルニア州で補綴専門医として開業するかたわら，南カリフォルニア大学およびワシントン州立大学で教育・研究に携わる歯科医師である．そのためか，普段から補綴臨床にかかわる質問を受けることが多い．以下に，電子メールで筆者に寄せられた質問とその答えを紹介したい． 　根管治療後の歯の予後の良否は，その後に行う補綴修復治療の精度にかかっている．支台築造はその起始点であり，もっとも重要な補綴治療工程だともいえる．また，補綴領域においてもっとも多くの研究が行われた分野の1つでもあり，臨床にかかわる多くの文献，意見が今も積み重ねられている．しかし，それらの情報を実際の臨床で活用するには，文献や研究を正確に検証できる“技術”が必要である．これによりはじめてその治療コンセプトが理解でき，材料選択や術式を正しく行うことができる．　本稿では，“最良の支台築造とは？”をテーマに，筆者自身の研究を含めた過去および最新の文献を踏まえながら，その目的や材料・術式の選択などを解説し，現時点の答を探ってみたい．質問者筆　者件名：Re：＊＊に関して私の歯科医院では，いくつかのポスト材料を症例によって使い分けていますが，1つだけ使用しない材料があります．その材料はファイバーポストです．件名：＊＊に関してあなたの臨床では，支台築造の材料として，種々のポスト材料のどれを使っていますか？件名：Re：Re：＊＊に関してなぜですか？私はほとんどの症例でファイバーポストを使っているのですが……？？？図A　支台歯築造を行った結果，10年後，歯，歯周組織，補綴装置が健全に保たれた．49the Quintessence. Vol.36 No.6/2017—1195