ザ・クインテッセンス 2017年10月号

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　そこで，歯科医師やパラデンタルスタッフこそ患者の潜在しているOSASに気づき，検査や治療を勧めることができるのではないかと筆者は考える．　ところで，「現在，患者本人に治療したいという自覚症状がないのに，あえて検査や治療を勧める必要があるのだろうか？」と思われるかもしれない．しかし，患者本人に自覚がないからこそ必要4444444444444444なのである．なぜなら，それは「OSASはいたってコモンな疾患であり，治療可能で，予後を改善でき，患者さんの人生をも変える可能性がある疾患」だからである3．「ご大層な！」と思われるかもしれないが，以下を読み進めると理解できるのではないかと確信している．　歯科治療中に寝てしまう患者や，下顎が小さい傾向の患者の問診票を見ると「イビキをかくと言われたことがありますか？」という質問に「言われたことがある」という回答は案外多い．それに対し「睡眠時無呼吸症は知っていますか？」という質問には「日中眠くなるのは知っているけど……」と曖昧な回答が目立つ．　閉塞性睡眠時無呼吸の無呼吸状態は93％がイビキの最中に起きているという1．OSASの有病者は，日本では200万人1とも500万人2とも推定されているが，問題は85％が未診断ということで1，自分のイビキの状態に自覚がない（本人は寝ていて認識できない）ことがその一因であるようだ．を考察する歯科医療従事者こそOSASに気づき対応できる！57the Quintessence. Vol.36 No.10/2017—2127