評者：中島孝至 （東京医科歯科大学歯学部非常勤講師）

　日本が全人口に対し65歳以上の高齢者の比率が21％以上となり超高齢社会とよばれるようになった2007年以降，高齢化率は毎年増加しており，2021年9月には29.1％と過去最高を記録している．
　また，1989年に厚生省（当時）と日本歯科医師会が提唱し，啓発活動を始めた8020（ハチマルニイマル）運動（80歳になっても自分の歯を20本以上保とうという運動）により2016年には全国調査で51％の達成率が報告され，わが国が世界に誇れる長寿社会における健康寿命を延ばすなかで大いに喜ばしい結果となっている．しかし一方で，平均寿命と健康寿命の間には10年程の差が生じており，これらのことから通院できない介護を必要とする患者が大きく増加しているのも現実である．
　歯科の分野においては，本人による口腔管理ができない状態の患者，すなわち歯周病やう蝕に苦しむ患者が増加することを意味し，われわれ歯科開業医が診療所での治療から患者の自宅や施設等に出向いて治療を行うことが求められる時代になったことを認識しなくてはならない．
　そのときにぜひ手に取ってもらいたいのが本書である．2020年に刊行し，2022年に第2版を出版するはこびになったのは，実にていねいに歯科訪問診療の初心者からスキルアップしていく，各ステップに応じた症例を適切に示しながらわかりやすい解説がされており，患者やその家族からのいかなる申し出に対しても十分に対応できる内容になっていることが多くの読者に支持されたからにほかならない．
　第1章では，初めての歯科訪問診療の基礎知識をQ&A形式で，開業医の不安な気持ちに寄り添いながら歯科訪問診療に必要な事項，心構え，器材，医療保険や介護保険のしくみなどを解説している．
　第2章では，今まで通院してくれていた患者が通院困難な状態になった場合の対応について，比較的取り組みやすい義歯の調整・修理・新製の事例から徐々に高度な治療事例へと進み，患者が急変した場合や歯周病の継続治療等，ほぼ患者の自宅での歯科訪問診療で想定されるあらゆる事例が網羅されている．
　第3章では，患者が施設に入所した場合，病院に入院した場合の対応について請求が難しいとされている介護保険との関係について詳しく説明がされている．

 　第4章では専門的な対応が必要になった患者を例にした専門医との連携の方法，周術期の口腔機能管理のケースの説明がされている．

　第2版では直近の介護保険や医療保険の改定の内容も反映されている．また新しく巻頭企画として口腔細菌定量検査（新設項目）や施設基準が緩和された在宅療養支援歯科診療所2におけるICT加算（新設項目）についてもわかりやすく解説されており，大いに評価したい．
　本書は，まさに歯科訪問診療のマニュアル本として珠玉の一冊であるといっても過言ではない．