保険診療と保険外診療

【読み】

ほけんしんりょうとほけんがいしんりょう

【英語】

health insurance treatment and treatment not covered by health insurance

【書籍】

歯科衛生士・歯科助手おしごとハンドブック

【ページ】

12

キーワード解説

　歯科医院を含む医療機関で行われる診療は、「保険診療」と「保険外診療（自由診療）」に大別される。保険診療とは医療保険を利用して行われる診療のことである。医療保険は保険加入者（日本は全国民が何らかの医療保険に加入しなければならない国民皆保険制度である）が毎月納める保険料を利用し、診療を受ける患者の治療費を負担するもので、一般的には診療費の３割を窓口で支払うこととなる。ただし保険診療では受けられる医療の範囲とそれにかかる費用が法律で決められている。保険外診療は各医療機関が定めた金額を患者が全額支払うことで受けられる医療サービスのことである。保険制度で定められた以外の新しい手法や材料を選んだり、それぞれの患者の状態に応じてカスタマイズされたこまやかな医療サービスを受けたりすることができる。