全部答えます。日本人におけるカリオグラムの予測精度は?もちろん人種や国によって予測精度の違いはありますが、個人差による限界もあります。 たしかに、スウェーデンと日本とではフッ化物の利用の程度、メインテナンスの利用の程度、デンタルIQなどに違いがありますので、スウェーデン人の結果を日本人に単純に当てはめることはできません。他の人種や国においても、その違いを考慮しなければならないでしょう。日本人を対象にカリオグラムの予測精度を調べた研究をPubMedとCiNii（文献検索サイト）で検索してみましたが、2021年3月10日現在で見当たりませんでした。 しかし、当初からカリオグラムは時代や場所を超えて普遍的に使えるようにくふうされています。前のバーション（ver2.0以前）では、「国／地域」のセッティングがあり、「標準（フロリデーションが行われていない先進国を想定）」「ローリスク」「ハイリスク」の3段階を設定できました。さらに、患者さんの属性のセッティングもあって、これも「標準」「ローリスク」「ハイリスク（根面が露出している高齢者を想定）」の3段階を選べました。最新バージョン（ver3.0j）ではこれらのセッティングがなくなり、「臨床的判断」で調節するように一本化されました。よって、もしも“日本人の患者さんを対象にして使用する場合はカリオグラムの標準セッティングよりも「ローリスク」または「ハイリスク」だ”と感じられたら、「臨床的判断」のパラメータで調節してみてください。術者がカリオグラムに使われないように、術者がカリオグラムを使うようにというコンセプトを忘れずに。 ただし、予測精度については、同じくスウェーデンの歯科衛生士学校で使われている教科書『最新 小児歯科』に「異なる予測因子の予測能力は前向き研究で確かめられるが、重要なことは、その結果は調査した期間のその母集団にのみ当てはまる、つまり、限られた中での一例である」とあります1）。人種や国によって違うだけでなく、一人ひとりの患者さんの条件が違うことによる予測精度の限界もあります。A2Q2カリオグラムはスウェーデンで開発されたものですが、日本人の場合、その予測精度は変わるのでしょうか。人種や国によって違いはあるのかなども知りたいです。〈引用文献〉1．インゲヤード・メヨール，トマス・モディア，スヴァンテ・トゥヴェットマン（著）,西 真紀子（訳）．スウェーデンのすべての歯科医師・歯科衛生士が学ぶ最新 小児歯科．東京：オーラルケア，2019；13．2020年下半期西 真紀子NPO法人「最先端のむし歯・歯周病予防を要求する会」（PSAP）・歯科医師79歯科衛生士 June 2021 vol.45
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