根管治療で失敗する本当の理由

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9CHAPTER 1　なぜ病気・病変が生じ，そして治せるのか？症例1a　初診時．歯肉からの出血が認められる．症例1c　術前．1に限局性の大きな透過像が観察される．症例1d　作業長の測定をエックス線写真で決定した．症例1f　1年後．ほぼ根尖部病変は消失している．症例1e　根管充填直後．症例1b　初診時の咬合面観．abcdef症例1大きな根尖部病変が消失した患者　44歳，男性主訴　物を強く噛めない現病歴　4，5年前頃から疲労時に下顎前歯の根尖相当部歯肉が腫脹したが，痛みもないことからそのまま放置していた．最近，会社の歯科検診で大きな根尖部病変の存在を指摘され，紹介来院した．症例説明エックス線写真で下顎前歯に限局性の大きな透過像が観察されることで，口腔外科より歯内療法科へ治療依頼された．患歯を中心に下顎前歯部の電気歯髄診断（EPT）および打診反応を診査したところ，1は陰性（−）であり，患歯の両隣在歯の21は生活反応（＋）を示した．水平的

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