新版　チェアサイド・介護で役立つ　口腔粘膜疾患アトラス

5/6

SECTIONSECTION 46溝状舌46　「溝状舌」（fissured tongue）は、舌背表面に深く切り込んだ種々の幅の溝が多数認められる状態である。多くは先天的な形成異常であるが、後天的にも、慢性炎症にともない出現することがあるという。　口腔乾燥症で粘膜が萎縮して舌背に分葉状に亀裂が入ったようになることがあるが（図46-3）、その場合は溝状舌とは多少感じが異なる。溝状舌とは：舌背表面に多数の深い溝のあるもので、先天性の異常です。　溝状舌は、溝以外の部分は舌乳頭も正常であり、知覚や味覚の異常も認めない。典型的なものでは、溝の中に舌乳頭は存在せず、溝の表面は平滑である。　溝状舌は、地図状舌をともなうことが多い。地図状舌は、舌背全体に存在している糸状乳頭の角化の状態が、舌背の部位によって異なるために生じるものである。溝状舌の臨床所見：溝の中に舌乳頭は存在しないという特徴があります。　深い溝は食物残渣が入り込むことにより不潔になりやすく、細菌が定着することや、慢性刺激によって炎症を起こし、時に痛みや軽度の味覚障害をともなうことがある。溝状舌の自覚症状：通常は、自覚症状がなく、自分で鏡を見て溝があることに気がつきます。　溝の部分は炎症が生じやすい。痛みなどの自覚症状があるときや、他覚的に炎症症状がある場合は、アズレンスルホン酸ナトリウムなどの含嗽剤で消炎する。　軟らかめの歯ブラシや舌ブラシでの舌の清掃が有効なこともある溝状舌への対処：溝状舌自体は必ずしも病的な変化とはいえず、治療の必要はありません。111