PRD 10月

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31Volume 22, Number 5, 2014Er:YAG Laserを用いた汚染された歯科用インプラント表面の除染処理によるBIC(骨‐インプラント接触率)の復元Myron Nevins, DDS1Marc L. Nevins, DMD, MMSc2Atsuhiko Yamamoto, DDS, PhD3Toshiaki Yoshino, DDS, PhD4Yoshihiro Ono, DDS5Chin-Wei (Jeff) Wang, DDS6David M. Kim, DDS, DMSc7Original Title:Use of Er:YAG Laser to Decontaminate Infected Dental Implant Surface in Preparation for Re-establishment of Bone-to-Implant Contact要約(Abstract) インプラント周囲炎の発症率は,インプラント治療に関わるすべての臨床医にとっての関心事項である.インプラント周囲炎は,化膿やプロービング時における出血があるか否かにかかわらず,インプラント支持骨の喪失をもたらす.それに対しては早期診断と初期治療行為が指示されているが,もっとも有効な治療法へと結びつくにはいまだエビデンスが不足している.がしかし,インプラント周囲の欠損を外科的に治療する一つの挑戦としては,細菌群によって汚染されている可能性のあるインプラント表面の除染処理であるということに関しては意見が一致している.本研究は,イヌを使った臨床前試験において,駄目になりかけている,もしくは完全に駄目になりつつあるインプラントに対してエルビウムヤグレーザーを用いて複雑な構造の粗造な表面性状の汚染された酸化チタン層を剥がすことによって硬組織(骨)や軟組織を再び誘導することを目的として研究がなされた.その結果は,典型的な大きさの欠損において新たな骨‐インプラント接触が確立した証拠を得ることができるものであった.軟組織においては炎症が少し,もしくはまったくないと言っていいほどの状態が観察され,このことからインプラント周囲炎の進行が抑制されたことが示唆された.本実験の成果は,機能が損なわれたインプラントの予後を安定させる治療目標につながると考える.(Int J Periodontics Restorative Dent 2014;34:461-466. doi: 10.11607/prd.2192)1Associate Clinical Professor; Division of Periodontology; Department of Oral Medicine, Infection and Immunity; Harvard School of Dental Medicine; Boston, Massachusetts, USA.2Assistant Clinical Professor; Division of Periodontology; Department of Oral Medicine, Infection and Immunity; Harvard School of Dental Medicine; Boston, Massachusetts, USA.3Lecturer, Department of Prosthodontics, Division of Oral Functional Science and Rehabilitation, Asahi University School of Dentistry, Gifu, Japan.4Lecturer, The Japan Institute for Advanced Dental Studies, Tokyo, Japan.5Director, The Japan Institute for Advanced Dental Studies, Osaka, Japan.6Postdoctoral Research Fellow; Division of Periodontology; Department of Oral Medicine, Infection and Immunity; Harvard School of Dental Medicine; Boston, Massachusetts, USA.7Associate Professor; Division of Periodontology; Department of Oral Medicine, Infection and Immunity; Harvard School of Dental Medicine; Boston, Massachusetts, USA.Correspondence to: Dr Myron Nevins, 90 Humphrey Street, Swampscott, MA; fax: 781-598-8050; email: nevinsperimp@aol.com.

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