PRD 12月

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21Volume 22, Number 6, 2014上顎洞への移植における,異なる濃度のリコンビナントヒト骨形成タンパク質と他家骨移植材の併用と,100%非脱灰海綿骨他家骨移植材との放射線学的比較Stuart J. Froum, DDS1Stephen Wallace, DDS2Sang-Choon Cho, DDS3Ismael Khouly, DDS, MS, PhD4Edwin Rosenberg, DMD5Patricia Corby, DDS, MS6Scott Froum, DDS7Patrick Mascarenhas, DDS8Dennis P. Tarnow, DDS9Original Title:Radiographic Compari-son of Different Concen-trations of Recombinant Human Bone Morpho-genetic Protein with Al-logenic Bone Compared with the Use of 100% Mineralized Cancellous Bone Allograft in Maxil-lary Sinus Grafting要約(Abstract) 本研究は二種類の異なった用量のリコンビナントヒト骨形成タンパク質(rhBMP-2)/無細胞性コラーゲンスポンジ(ACS)と非脱灰海綿骨他家骨移植材(MCBA)との組み合わせを実験群とし,MCBA単体を対照群として上顎洞底挙上術を施行し,放射線学的評価により骨高径,骨量および新生骨の割合により骨密度を分析することを目的とした.合計18名の患者(36上顎洞)に3群の移植材の配合のうち2群を適用し(各上顎洞に1群),骨高径と骨量を測定し分析を行った:(1)対照群,MCBA単体(2)実験群1,MCBA+rhBMP-2 5.6mL/ACS(rhBMP-2:8.4mg含有)(3)実験群2,MCBA+rhBMP-2 2.8mL/ACS(rhBMP-2:4.2mg含有).本研究では上顎洞底挙上術から6~9ヵ月経過後,患者16名に対して両側から検体を採取した.コンピュータソフトウェアシステムを用いて,36症例のCTスキャンを評価した.骨高径を計測するため,二つのタイムポイントを選択した.結果として増生した上顎洞の骨高径は,対照群と比較して実験群は有意に増大していた.しかし,第二評価ポイントでは統計学的に有意差は認められなかった.術後3週間での骨量の測定は,同様に実験群,対照群間で統計学的有意差を示した.しかし生検前において,rhBMP-2量が多い実験群1は,実験群2および対照群と比較して統計学的に有意な増加を示した.実験群2と対照群間で1Clinical Professor and Director of Clinical Research, Department of Periodontology and Implant Dentistry, New York University College of Dentistry, New York, New York, USA.2Associate Clinical Professor, Columbia University College of Dental Medicine, New York, New York, USA.3Director, Advanced Program in Implant Dentistry, Department of Periodontology and Implant Dentistry, New York University College of Dentistry, New York, New York, USA.4Assistant Clinical Professor, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, New York University College of Dentistry, New York, New York, USA. 5Associate Director, Bluestone Center for Clinical Research, New York University College of Dentistry, New York, New York, USA.6Assistant Clinical Professor, Department of Periodontology and Implant Dentistry, New York University College of Dentistry, New York, New York, USA.7Assistant Clinical Professor, Department of Periodontology and Implant Dentistry, New York University College of Dentistry, New York, New York, USA.8Private practice, New York, New York, USA.9Clinical Professor and Director of Implant Education, Columbia University College of Dental Medicine, New York, New York, USA.Correspondence to: Dr Stuart J Froum, 17 W 54th Street, Suite 1 C/D, New York, NY 10019, USA; fax: 212-246-7599; email: dr.froum@verizon.net.

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