ザ・クインテッセンス 2018年5月号

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歯科における薬剤耐性（AMR）対策薬剤耐性菌を増やさないために64the Quintessence. Vol.37 No.5/2018—1032金子明寛Measures for Antimicrobial Resistant（AMR）in DentistryAkihiro Kanekoキーワード：薬剤耐性，歯性感染症，抗菌薬東海大学医学部外科学系口腔外科連絡先：〒259‐1193 神奈川県伊勢原市下糟屋1‐4‐3特　集 2者は増加している．　2015年の日本のCRE報告件数は1,699人で，そのうち59人の患者が死亡し，病院内のアウトブレイクとして報告されることもある2．スーパー耐性菌をはじめとする抗菌薬耐性菌に対策を取らなければ，人類はペニシリンが発見される1929年以前の世界に戻り，高度に発達した手術手技も術後感染症のコントロールができないため，宝の持ち腐れとなる懸念がある．　2017年1月，Newsweekは米国で利用できる抗菌薬26種類すべてに耐性をもつ細菌に感染し死亡した70代女性のことを報道している1．女性は，2014年にインドで右大腿骨骨折を起こし，カルバペネム耐性腸内細菌（Carbapenem-resistant enterobacteriaceae；CRE）による全身感染症で死亡した．アジアから端を発したカルバペネム耐性大腸菌，肺炎桿菌等の腸内細菌科の「スーパー耐性菌（悪夢の耐性菌）」は米国，日本をはじめとする世界中に広がっており，その死はじめに