ザ・クインテッセンス 2018年9月号

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診断力連載口腔粘膜疾患診断力テスト本連載は，口腔粘膜疾患の１症例の資料（口腔内写真など）を提示し，読者にその診断名・治療方針を考えてもらう欄である．121the Quintessence. Vol.37 No.9/2018—2077ト®配合錠DB，ラジレス®錠，アジャストAコーワ錠，ハイボン®錠，ニトロダーム®TTS®．現症：顔貌は左右対象で，顎下リンパ節の腫脹はみられなかった．左側舌縁部に12×9mm大の潰瘍を認めた（図1）．有痛性であったが周囲に硬結は認めなかった．口腔内他部位の粘膜や皮膚にはとくに異常はみられなかった．歯や義歯による刺激は明らかでなく，舌の運動障害や知覚異常はみられなかった．主訴：左側舌縁部の難治性潰瘍年齢・性別：91歳，男性．現病歴：1か月程前から左側舌縁部に潰瘍を生じ，通院中の内科医院でアフタゾロン®口腔用軟膏，アフタッチ®口腔用貼付剤を処方され塗布／貼付するも改善なく，当科に紹介となった．既往歴：高血圧症，虚血性心不全，前立腺肥大．服用薬剤：シグマート®錠，ノイキノン®錠，コメリアン®コーワ錠，ユリーフ®錠，エピプロスタッ執筆：山本一彦＊／コーディネート：岩渕博史＊1 ＊奈良県立医科大学口腔外科学講座＊1神奈川歯科大学歯学研究科顎顔面機能再建学講座代表連絡先：＊〒634‐8522 奈良県橿原市四条町840第９回「舌にできた潰瘍が治らない」答は次頁症例の概要Q以下の症例に対する診断および治療方針は？図1　初診時臨床所見．