血糖値とHbA1cともに糖尿病型・ 糖尿病の典型的症状・ 確実な糖尿病網膜症のいずれか糖尿病血糖値のみHbA1cのみ糖尿病型糖尿病型糖尿病糖尿病の疑い有り糖尿病型初回検査血糖値のみ糖尿病型再検査いずれも糖尿病型でない血糖値とHbA1cともに糖尿病型3〜6か月以内に血糖値・HbA1cを再検査注）無しなるべく1か月以内にHbA1cのみ糖尿病型再検査（血糖検査は必須）血糖値のみ糖尿病型糖尿病HbA1cいずれも糖尿病型でないのみ糖尿病型糖尿病の疑い 図1 「寝ても疲れがとれない」「足がよくつる」「目がかすんで見えにくくなった」「何を食べても味がせず，美味しく食べられない」「口が渇いて，喉が渇く」「歯茎がよく腫れて，噛みにくくなった」などは，糖尿病や歯周病の典型的な症状である．●血糖値（空腹時≧126mg/dL，OGTT＊ 2時間≧200mg/dL，随時≧200mg/dLのいずれか）●HbA1c≧6.5％血糖値とHbA1cともに糖尿病型注） 糖尿病が疑われる場合は，血糖値と同時にHbA1cを測定する．同日に血糖値とHbA1cが 糖尿病型を示した場合には，初回検査だけで糖尿病と診断する．＊ Oral Glucose Tolerance Testの略．経口糖負荷試験のことで，10時間以上絶食後75g（300kcal）の糖を飲んで，血糖値の推移を測定する検査．糖尿病の診断と治療方針を決めるために行われる．75gOGTTで2時間値200mg/dl以上の場合は糖尿病型と診断される．図2 歯科医師も糖尿病の基本的な知識や内科的治療方針を理解し，糖尿病を歯科医療安全上の問題からも捉える必要がある［本図は糖尿病診断基準に関する調査検討委員会．糖尿病の分類と診断基準に関する委員会報告（国際標準化対応版）．日本糖尿病学会誌2012；55（7）：494より引用・改変］．the Quintessence. Vol.41 No.6/2022—1327109糖尿病や歯周病の典型的な症状糖尿病臨床診断のフローチャート何を食べても味がせず，美味しく食べられない寝ても疲れがとれない口が渇いて，喉が渇く足がよくつる目がかすんで見えにくくなった歯茎がよく腫れて，噛みにくくなった
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