目次
第1章 歯周病は本当に細菌感染症か?
■歯周病は感染症?
■プラークがあやしい! 人間編
■やっぱりプラークがあやしい! 動物編
■歯石は原因ではないのか?
■プラークに病原性はあるのか?
■歯周病菌を求めて約100年
■歯周病菌探求の諸問題
■歯周病菌の認定条件
■真菌は歯周病菌か?
■ではウイルスと歯周病の関係は?
第2章 歯周病はバイオフィルム感染症
■細菌バイオフィルム研究の夜明け
■細菌バイオフィルムの世界へのいざない
■マンション“細菌バイオフィルム”建設現場からのリポート
■マンション内でのお付き合い
■マンションからの引っ越し
■今さらながら細菌バイオフィルムの定義
■注目されるバイオフィルム感染症
■さあ大変! 薬が効かない!
■バイオフィルムには抗菌剤が滲みこまない?
■分裂しない細菌は抗菌剤に強い?
■バイオフィルム内の細菌は性格が変わっている?
■細菌バイオフィルム撃退法
第3章 歯肉溝は本当に浅いほうがいい?
■偵察1.歯肉溝と歯周ポケット
■偵察2.深いポケット 細菌編
■ちょっと寄り道 リアルタイムPCR法は現実的か?
■偵察3.深いポケットって悪いの? 疫学編
■も一度ちょっと寄り道 専門用語とその周辺についての解説
■偵察4.深いポケットって悪いの? 番外編
■偵察5.深いポケットって悪いの? 臨床編
■戦略1.ポケットへの先制攻撃
■戦略2.ポケットへの総攻撃?
■戦略3.LDDSはリーサルウエポン?
■終戦?
第4章 プロービング時の出血が意味するものは?
■プロービングの達人
■ビキニな寄り道 フロリダプローブ
■血が騒ぐ話
■鈍感な寄り道 感受性と特異性
■血の滲む話
■血のつながる話
■偽の寄り道 偽陰性と偽陽性
■血も涙もない話
第5章 SRPは本当に必要か? Part1
■細菌感染症との戦い
■SRPで何が変わる? 細菌編
■ちょっと縁上に寄り道 歯肉縁上プラークコントロールの重要性
■SRPで何が変わる? 根面編
■SRPで何が変わる? 臨床編
■SRPで何が変わる? 宿主編
第6章 SRPは本当に必要か? Part2
■SRPを一気にしてみたら…
■歯周病菌はどこからやってくる?
■SRP後に増えてくる細菌
■Full-mouth disinfection の効果
■良いことずくめでもないFDIS
■レーザーでSRP?
■歯周病菌にレーザーは効くのか?
■根面にレーザーを使うと…
■レーザースケーリングの有望株
■キュレタージはいずこへ?
第7章 ペリオと免疫学とのきってもきれない関係
■体を守る免疫系の細胞のはたらきを知ろう!
■ペリオは体調のバロメータ?
■ペリオの免疫学が求めてきた3つの目的
■歯周病という病気を純粋に理解するために
■歯周ポケットに生息する嫌気性細菌が原因
■炎症によって骨の破壊が起こるのはなぜ?
■歯周組織が破壊される活動期病変を探索するために
■歯周病の種々の病型を把握するために
第8章 ペリオの免疫学 歯周組織での現場検証
■0地点 歯肉溝滲出液の科学 ケミカルメディエータで疾病活動
Disease activityを測定できるか?
■A地点 歯肉溝上皮の大切な役割 歯肉上皮は体を守る単なるバリアではない!
■B地点 免疫系の細胞の集積と敵を認識するメカニズム
■C地点 歯肉線維芽細胞とリンパ球が出会って,さあ大変
■D地点 骨破壊の元凶 破骨細胞の活性化の機構
第9章 ペリオって治るの? Part1
■ペリオは治るの? 治せるの?
■まずは前菜 創傷治癒の基礎
■創傷治癒の過程
■まだまだ続く 創傷治癒に影響を与える因子
■もういいかげんに 治癒の形態
■やっとこさ 創傷治癒 臨床編
第10章 ペリオって治るの? Part2
■新付着は獲得できるか?
■歯周外科後どうなるの?
第11章 ペリオって治るの? Part3
■本当にポケットは浅くなるの?
■骨は削るべきか否か?
■骨外科でBiologic Widthが獲得できる?
■骨外科の限界
■骨がだめなら歯根を切除してみる?
■まだまだ油断できません
■根分岐部病変の診断は?
■いっそ見て見ぬふり!?
第12章 ペリオって治るの? もしかしてPart4
■ポケットの外側の話
■歯肉に鎧は必要か?
■がんこな付着歯肉と気ままな遊離歯肉
■付着歯肉とのお付き合い
■付着歯肉とプラークコントロール
■付着歯肉と歯肉退縮
■Maynardな話
■Minimal WidthとBiologic Width
■やっと本題 歯肉移植の創傷治癒
■言葉の寄り道 Terminology
■やっぱり痛いの? FGG
■根面被覆とFGG
■結合組織はオールマイティ?
■根面被覆は張子の虎?
■これが最後のCTG
第13章 歯周組織再生の原則
■再生療法をめざして
■再生は完璧な家のリフォームと同じ?
■再生療法は昔からのみんなの夢
■フラップ形成後の創傷治癒
■上皮性付着の治癒しか起こせない
■発生に関係する細胞
■再生に関係する細胞
■発生と再生に必要な四次元的出来事とは?
■歯冠から歯根形成期
■再生のための注意点
■再生療法はスキンヘッドをフサフサにするのと同じ!?
第14章 歯周組織再生の原則(各論編)
■傷はどのようにして治るのか?
■治癒の応用編:骨移植をしたらどうなる?
■再生療法としての治療法
■骨移植術とはどんなもの?
■骨移植材の使い分けの基準とは?
■たかが骨移植,されど骨移植
■出身地の確認は忘れずに
■コツコツ寄り道 その(1)骨の発生
■コツコツ寄り道 その(2)顎骨の発生
■自家骨移植処置の種類
■膜性骨vs.軟骨性骨
■骨移植における考慮点
第15章 歯周組織再生の原則(GTR法・Emdogain®編)
■GTR法について
■骨内欠損におけるGTR法の効果
■分岐部病変におけるGTR法の効果
■Emdogain®について
■Emdogain®の効果
■臨床結果に影響を与える因子
■治療戦略における考慮点
■GTR法における症例の選択
■GTR法における注意点
第16章 ペリオのリスクファクター ペリオと全身疾患とのかかわり
■なぜリスクファクターを考えなければならないのか?
■リスクファクターの定義と研究の方向性
■ペリオのリスクファクター
■喫煙とペリオ
■糖尿病とペリオ
■骨粗鬆症とペリオ
■ペリオと虚血性心疾患
■ペリオと早産
第17章 メインテナンス
■メインテナンスとは?
■メインテナンスは本当に難しい
■(1)歯肉の炎症
■(2)プロービング値
■(3)プロービング時の出血
■(4)臨床的アタッチメントレベルと歯肉退縮
■(5)エックス線所見
■(6)咬合
■(7)HabitとFactitiousと修飾因子
■SPT(メインテナンス)の必要性と目的
■SPTを行う頻度とその効果
第18章 ペリオおたくのための最終章(参考文献)
索引