ガラクトース負荷試験
- 【読み】
- がらくとーすふかしけん
- 【英語】
- galactose tolerance test
- 【辞典・辞典種類】
- 歯科臨床検査事典
- 【詳細】
- 【意義・目的】ガラクトースは糖質の構成成分で、単糖類、六炭糖の1つであり、ブドウ糖と合せて二糖類の乳糖を形成している。ガラクトースの同化は肝において行われるので、負荷試験では尿中への排泄の程度により糖代謝障害、肝質の機能障害を知ることができる。
【適応疾患名】黄色肝萎縮、肝硬変、黄疸など。
【検査法】
1）経口的負荷法：早朝空腹時排尿後に40gのガラクトースを300mlの水に溶かし服用させる。以後1時間ごとに排尿、6時間後までの尿をとり、糖の有無を調ベ、存在すれば全部を合せて糖量を定量する。また投与後30、60、90、120分に採血し、血糖量を測定し、血糖上昇値を測定する。
2）静脈内負荷法：早朝空腹時排尿、体重測定、空腹時採血し、血糖量を測定する。40％グルコース液を0.5ml/kgの割合で肘静脈に注入し、3、20、40分後に採血し血糖量を測定する。また尿は経口的負荷法と同時に採取し、尿糖も測定する。以上から各時間の血糖上昇値および残留率を算出する。
【正常値】
1）経口的負荷法
尿糖排泄時間 2～3時間
尿糖排泄量 0.40～2.1g（平均0.9g）
2g以下正常 2～3g疑惑値、3g以上病的
血糖上昇量 22～73mg/dl、平均44mg/dl
60mg/dl以下疑惑値、60mg/dl以上病的
2）静脈内負荷法：健康者 20分後血糖上昇率15mg/dl以下、残留率25％以下、20分と40分上昇値合計20mg/dl以下、残留率合計35％以下。
【結果・評価】
1）経口的負荷法：陽性 急性肝炎、黄色肝萎縮、肝硬変、実質性黄疸と閉鎖性黄疸との鑑別（肝癌、うっ血肝、胆石症では陰性）。
2）静脈内負荷法：肝機能障害者 20分上昇値21mg/dl以上、残留率35％以上、20分と40分上昇値合計30mg/dl以上、残留率合計50％以上。