症例動画事典

スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [84] 2級窩洞充填の常識が変わる！　「3Dプリンターテクニック」

野亀慶訓

　2級窩洞充填には従来，「隔壁」が必須であった．隔壁は，条件ごとにさまざまなものを用意する必要があり， 歯科用顕微鏡下でも完璧な適合を得るためには手間と時間をかける必要があった．筆者は，顕微鏡の照明によりフローレジンが緩徐に硬化することに着目し，材料噴射式3 Dプリンターの要領で，口腔内にて自在に形態付与を行いながらフローレジンを盛り上げて充填する3 Dプリンターテクニックを考案した．本稿では， 2級窩洞をフリーハンドで充填することができる本テクニックを紹介する．

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スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [83] CTでフェネストレーションを確認し 外科的歯内療法へ移行した症例

深町太伊地

　フェネストレーションは，歯槽骨の吸収などにより歯根が部分的に露出し，軟組織によってのみ覆われている状態である．無髄歯になると根尖部の圧痛や違和感が現れるため，根管治療後に症状が出現し判明する場合が多い．本稿では，フェネストレーションにおける外科的歯内療法の特徴とポイントを症例から考察する．

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スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [82] Er-LCPTによる垂直性骨欠損の治療

水谷幸嗣

　歯周ポケット内の根面へのレーザースケーリングのみでは，従来法を上回る治療成績が期待されづらいことが文献的に示されている．しかし，新規の包括的な歯周ポケット治療法（Er:YAG Laser-assisted Comprehensive Periodontal Pocket Therapy：Er-LCPT）は，歯周ポケットを包含する骨欠損全体を確実に掻爬し，かつ欠損内に血餅を安定した状態で保持することで従来法を上回る治療成績が期待できる．この術式はフラップレスの外科治療 として位置づけられ，組織再生効果も期待できるものである． 　本稿では，上記で示したEr-LCPTについて，動画を用いて解説していく．

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