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症例動画事典
スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [85] M-VISTAを用いた歯周組織再生療法
歯周組織再生療法を成功に導くうえでもっとも重要なことは,スペースの確保(space making),血餅の安定(blood clot),創傷の保護(site protection)である.従来の歯間乳頭に切開を入れる術式では,術後,裂開のリスクをともなう.そのため近年では, 歯間乳頭を切開しない術式が考案されてきた. なかでも,唇側の縦切開により骨欠損にアプローチする術式としてM-VISTA(Modified-Vestibular Incision Subperiosteal Tunnel Access)1 やVIT(Vertical Incision Tunnel echnique)2 がある.本稿では,M-VISTAの術式について解説していきたい.
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スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [84] 2級窩洞充填の常識が変わる! 「3Dプリンターテクニック」
2級窩洞充填には従来,「隔壁」が必須であった.隔壁は,条件ごとにさまざまなものを用意する必要があり, 歯科用顕微鏡下でも完璧な適合を得るためには手間と時間をかける必要があった.筆者は,顕微鏡の照明によりフローレジンが緩徐に硬化することに着目し,材料噴射式3 Dプリンターの要領で,口腔内にて自在に形態付与を行いながらフローレジンを盛り上げて充填する3 Dプリンターテクニックを考案した.本稿では, 2級窩洞をフリーハンドで充填することができる本テクニックを紹介する.
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スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [83] CTでフェネストレーションを確認し 外科的歯内療法へ移行した症例
フェネストレーションは,歯槽骨の吸収などにより歯根が部分的に露出し,軟組織によってのみ覆われている状態である.無髄歯になると根尖部の圧痛や違和感が現れるため,根管治療後に症状が出現し判明する場合が多い.本稿では,フェネストレーションにおける外科的歯内療法の特徴とポイントを症例から考察する.
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