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症例動画事典
スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [89] 埋伏智歯の自家歯牙移植を成功に導くためのポイント
自家歯牙移植は“ 自己の歯を外科的に移動させ機能させること”であり,その認知度は近年高まっている.しかし,外科的に移動させることによる感染のリスクや,口腔外に移植歯を待機させている間に起きる歯根膜の感染および劣化のリスクなど,術者によっては結果が安定せず,日常臨床に取り入れにくいのも事実である.本稿では,実際に行った埋伏智歯の自家歯牙移植の動画を用いて,自家歯牙移植を行ううえでより成功率を高めるポイントについて解説していきたい.
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スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [88] ファイバーポストおよびレジンコアの安全かつ効率的な除去法
ファイバーポストが2016年に保険収載され,近年,根管深くまでファイバーポストを併用したレジンコアで築造されている症例を散見する.レジンコアは,ダイヤモンドポイントで除去するのが一般的だが,摩擦熱を生じることや視野が悪くなるため,穿孔や歯質の過削去のリスクがある.
レジンを使用した築造は,今後も増加すると予想されることから,本稿ではコメット社のエンドトレーサー(モモセ歯科商会)を使用した,安全かつ効率的なレジンコアの除去法を供覧したい.
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スマホ動画で学ぶ ! 精度を上げる治療手技 [87] フロアブルレジンの表面張力を活用したkyu-shu techniqueの隔壁形成
根管治療が必要となる歯は,歯質の欠損が歯肉縁下に及んでいることが多く,根管治療中は辺縁漏洩を防ぐために隔壁を形成することが望まれる.また,根管治療が複数回にわたり,その間に歯が移動し,最終補綴が難しくなることを過去に何度も経験した.隔壁を歯肉縁下から適合よく立ち上げ,隣接面形態を与えることで,これらの問題を解決できると考えた.
本稿では,フロアブルレジンの表面張力を活用したkyu-shu technique 1 ,2を活用し,隣接面形態を付与した隔壁形成を動画とともに紹介する.
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