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血小板機能検査法

【読み】
けっしょうばんきのうけんさほう
【英語】
platelet function  test
【辞典・辞典種類】
歯科臨床検査事典
【詳細】
血小板の機能異常を示す原因には、血小板自体の異常と、主として血漿の異常がある。確実な出血性傾向があり、しかも凝固系の検査で異常がない場合は、血小板機能を総合し、出血時間を判定する。通常、出血時間と血小板数は負の相関を示す。
後天性の血小板の機能異常を示す病変には、血小板無力症、尿毒症、骨髄増殖性疾患、異常蛋白血症(骨髄腫など)、急性骨髄性白血病、DIC、薬物(アスピリン、インドメサシン、フェニルブタゾンなどの投与)がある。
【検査法】
1.血管系障害の検査
1)毛細血管抵抗試験
(1)陰圧法:佐藤式紫斑計法、加藤・福武式毛細血管抵抗測定器。
(2)陽圧法:Rumpel-Leede法。
2)出血時間:Duke法、Ivy法、Template法。
2.血小板系の検査
1)毛細血管抵抗試験
2)出血時間
3)血小板数、平均容積とその分布
(1)間接法:Fonio法。
(2)直接法:Breche-Cronkite法、Rees-Ecker法。
(3)自動血球計数器
4)末梢血液像および骨髄像
5)血餅退縮・収縮試験(血餅収縮度測定):Macfarlane法。
6)血小板粘着能(停滞率):ガラスフィルター(田中法)、ガラスビーズカラム法(Salzman法、Helem II法)、Borchgrevink法。
7)血小板凝集能
(1)惹起物質:ADP液、エピネフリン、コラーゲン、リストセチン、ウシフィブリノゲン、トロンビン、アラキドン酸。
(2)位相差顕徴鏡による判定法:Dameshek法凝集計による方法。
8)血小板第3因子能(PF3):プロトロンビン消費試験:Quick法、トロンボプラスチン形成試験(Biggs&Douglas法)、カオリン・スチブベン時間(Spaet&Cintron法)、カオリン・カルシウム凝固時間(PF-3availability test)。
9)その他の特殊検査:β-トロンボグロブリン(β-TG)、血小板第4因子(PF4)、血小板放出機能試験(ADP、ATP、セロトニン)、血小板寿命測定(51Cr法、MDA法)、血小板抗体、von  Willebrand因子。