血清免疫グロブリン測定
- 【読み】
- けっせいめんえきぐろぶりんそくてい
- 【英語】
- Serum immunoglobulinassay
- 【辞典・辞典種類】
- 歯科臨床検査事典
- 【詳細】
- 【定義】 免疫グロブリンは、抗体活性をもつ蛋白群（γ－グロブリン）および抗体活性が不明でも、構造上免疫グロブリンと関連する蛋白源の総称である。ヒト免疫グロブリンの分子構造は、長、短2本ずつ計4本のポリペプチド鎖からなり、それぞれ、H鎖（heavy chain）、L鎖（light chain）と呼ばれ、H鎖の違い（γ、α、μ、δ、ε）により、1964年WHOによってそれぞれの頭文字をとってIgG、IgA、IgMの主要免疫のほかIgDおよびIgEの5つのクラスに分類、命名の統一化が行われた。なお、L鎖は各クラスに共通の成分で、κ鎖とλ鎖の2型がある。
【意義】 血清中免疫グロブリンのうち、最も多いのは、IgGで、免疫グロブリン全体の約80％を占め、IgA、IgMはそれぞれ約10％および5～10％で、IgDとIgEは微量にすぎない。これらの血中濃度は乳児期および小児期では低く、成人値に達するのはIgMで1～2歳頃、IgGが8歳頃、IgAでは12歳頃とされている。
臨床的にIgG、A、Mの測定が必要なのは、多クローン性高γ-グロブリン血症（数多くの抗体産生細胞の増殖）、単一クローン性高γ-グロブリン血症、（M蛋白血症、特定の抗体産生細胞の増殖による均一性のγ-グロブリンの増加）、原発性免疫不全症、続発性低γ-グロブリン血症などの場合である。
【正常値】
IgG 650～2000mg／dl
IgA 60～500mg／dl
IgM 40～300mg／dl
IgD 15mg／dl（IgGの1／100）以下
IgE IgGの1／100以下