甲状腺シンチグラフィ
- 【読み】
- こうじょうせんしんちぐらふぃ
- 【英語】
- thyroid scintigraphy
- 【辞典・辞典種類】
- 歯科臨床検査事典
- 【詳細】
- 【意義・目的】甲状腺に親和性のある放射性医薬品を投与して、シンチグラム装置で甲状腺を描画して甲状腺疾患を診断する。
【適応】放射線医薬品としてはNa131I、Na123I、99mTcO/4を使用する。甲状腺について、（1）位置の異常、（2）大きさと重量の測定、(3)形態と機能の同時検査。
【検査法】
1）前処置：131I、123Iを用いる場合には、甲状腺機能に影響する薬品や食品は1～4週前から摂取させない。ただし、99mTcO/4では不要。
2）放射性医薬品の投与：（1）Na13I、Na123I3.7～7.4MBq（100～200μCiをカプセルで経口投与。（2）99mTcO/437～111MBq（1～3mCi）を静注投与。
3）撮像開始時間：（1）Na123Iは投与3～24時間後、（2）Na131Iは投与6～24時間後、（3）99mTcO/4は投与15～60分後。
4）シンチグラムの撮像：背臥位で甲状腺をできるだけ検出器に近づける。撮像の範囲は、前頸部（頭部から胸骨上縁まで）、ときには上縦隔まで。
【評価】読影は甲状腺の位置、大きさ、形態、甲状腺内のRIの分布、甲状腺外部のRI分布について行う。正常甲状腺では、右葉、左葉、峡部、ときに錐体葉が描画される。長径は4～5cm、幅径は2cm程度で、全体として蝶形で、RI分布は均一である。異常像には陽性像（hot nodule）と陰性像（cold nodule）がある。陽性像を呈する代表的疾患はPlummer病である。陰性像の場合は高度の甲状腺機能低下、単純性甲状腺腫などがある。