抗ストレプトリジンO価
- 【読み】
- こうすとれぷとりじんおーか
- 【英語】
- antistreptolysin-O、ASO、ASLO
- 【辞典・辞典種類】
- 歯科臨床検査事典
- 【詳細】
- 【定義】 A群溶レン菌の感染を受けた患者の大部分はストレプトリジンO streptolysin-O（SLO）に対する特異抗体を産生し、これを抗ストレプトリジンO antistreptolysin-O（ASO）または（ASLO）と呼ぶ。
【意義・目的】 大部分のA群溶レン菌およびヒト由来のCおよびG群溶レン菌の少数の菌株は、菌体外毒素としてストレプトリジンO（SLO）およびストレプトリジンS（SLS)を産生し、SLOは強い抗原性をもっている。A群溶レン菌の感染を受けた患者の大部分はSLOに対する特異抗体（ASO）を産生し、この抗体価を測定して溶レン菌感染症の診断に応用する。
【検査法】 Rantz-Randall法が一般に広く用いられている。原理は血液中のASOによるSLO中和反応を行い、溶血阻止法によって抗体価を測定する。
1）材料
（1）ストレプトリジンO：β溶レン菌培養濾液を凍結乾燥したもの。
（2）赤血球：ヒト（O型）およびウサギより採取し、洗浄後5％浮遊液として用いる。
（3）リン酸緩衝生理食塩水（PBS)pH6．5。
（4）血清、56℃、30分間、加熱非道化する。
2）方法
（1）血清希釈：PBSにて10倍、100倍および500倍の希釈血清を作る。
A）10倍：患者血清0．5ml＋PBS4．5ml
B)100倍：A)液1．0ml＋PBS9．0ml
C）500倍：B）液2．0ml＋PBS8．0ml
3）本試験は患者希釈血清とPBSを混じ、次いでSLOを加え、37℃で15分間反応させる。その後5％赤血球を加え、37℃、45分間反応させ、1500rpmで1分間遠沈し溶血を判定する。
【正常値】生後3カ月～10カ月：100単位以下、8歳～12歳：学童の80％が160～333単位。成人：166単位以下。
【結果・評価】感染後1週以内の急性期と回復期の抗体価を比較して、感染の有無を診断しなければならない。
1）ASO価の非特異的上昇をみる場合：枯草菌、緑膿菌などによって汚染された血清および胸膜滲出液。肝炎、ネフローゼ、大葉性肺炎、結核、淋疾、結節性紅斑、白血病などの患者血清、陳旧性胸膜炎滲出液。
2）ASO価の上昇が認められない場合：SLO非産生溶レン菌序染。発病早期から抗生物質、副腎皮質ホルモンを没与したとき。原因不明の非特異的溶血抑制作用によるもの。