DMFの指標
- 【読み】
- でぃーえむえふのしひょう
- 【英語】
- indices of DMF
- 【辞典・辞典種類】
- 歯科臨床検査事典
- 【詳細】
- 【意義・目的】永久歯列における齲蝕経験（DMF）に関する指標は、Kleinら（1938）によって提唱されたDMFの考え方が基本になっている。すなわち、齲蝕は疫学的に蓄積的疾患であるので、齲蝕の罹患状態を正確に評価するためには、過去～現在に至るまでに罹患した齲蝕歯をすべて含め総齲蝕経験量として把えるべきであるとした。DMFのD（decayed teeth）は未処置歯、M（missing teeth because of caries）は齲蝕で抜去された歯（extracted previously）または抜去を指示された齲蝕歯（extraction indicated）、F（filled teeth）は齲蝕の処置がなされた歯を表わしている。DMFをベースにした齲蝕経験の指標は人、歯、歯面を単位としたものが数種ある。
【検査法】永久歯列における歯種別・歯面別の診査記録票であればどの指標にも利用することができる。指標としてはDMFを人、歯および歯面を単位に集計し、総被験者、歯および歯面数に対する率や比として求める。歯面単位の集計では、前歯の歯面数は1歯につき4面、臼歯のそれは5面と数え、喪失歯はすべての歯面が齲蝕の経験があったとして扱う。DMFの適用は齲蝕以外の原因による抜去歯が増加する前の30歳以下を対象とするのがよいとされている。代表的な指標は次のようである。
DMFT指数＝被検査者のDMF歯数の合計／被検査者数
DMFS指数＝被検査者のDMF歯面数の合計／被検査者数
DMF者率＝D,M,Fのいずれかの歯を1歯以上もつ者の合計／被検査者数×100
DMF歯率＝被検査者のDMF歯数の合計／被検査指数（M歯を含む）×100
DMF歯面率＝被検査者のDMF歯面数の合計／被検査歯面数（Mの歯面を含む）×100
【評価】すべての調査・研究に適した指標はないが、DMFT指数、DMFS指数などは疫学調査・研究によく用いられる。統計単位が歯面の場合、歯および人を単位とした指標より疫学的に敏感に反応するため、齲蝕の疫学研究や予防剤の効果判定に適している。人を単位とした者率にも齲蝕経験に大きな差のある集団間の比較や大規模集団の観察などにおいて有用性は高い。DMFTおよびDMFS指数は歴年齢的に蓄積的疾患の疫学像を示すが、歯および歯面を単位にした率においてはG出歯が急増する年齢層では一時的に下降を示すことがある。各指標については該当項目を参照されたい。