ビタミンB12（呼吸試験）

【読み】: びたみんびーじゅうに（こきゅうしけん）
【英語】: Vitamine　B12　absorption　measurement
【辞典・辞典種類】: 歯科臨床検査事典
【詳細】: 【同】Schilling試験
【意義・目的】貧血症状、Hunter舌炎、神経状態などを呈し、巨赤芽球性貧血、さらには血清ビタミンB₁₂値の減少などからビタミンB₁₂欠乏症と診断された場合、欠乏原因が内因子分泌欠乏（悪性貧血）によるものか、吸収不全によるものかなど原因確定診断として用いられる。
【検査法】
1）検査実施前12時間絶食、4時間飲水禁止。
2）早朝空腹時⁵⁷Co-B₁₂0.5μgを水200mlに溶かし経口投与。
3）その後2時間後にB₁₂1000μgを筋注、さらに、24時間後、48時間後に再注射する。
4）経口投与後、24時間ごとに72時間後まで全尿を正確に蓄尿する。この間はなるべく水分摂取を制限する。
5）各24時間ごとの尿をよく混和し、その2mlを試験管にとり、シニチレーションカウンターで放射性活性を測定する。同時に⁵⁷Co-B₁₂μCiを500mlの水に溶かしてその2mlを試験管にとりカウントする。
尿中⁵⁷Co-B₁₂排泄率（％）＝（被検尿2mlのccp×全尿量÷標準液2mlのccp×500）×100
6）72時間尿中排泄率が低値（8％以下）の場合、⁵⁷Co-B₁₂と内因子30mgを同時に経口投与し、第1回目と同様の測定を行う。
【結果・評価】
　正常値：24時間尿12％以上、腎機能異常では排泄が遅延するから48～72時間中排泄を測定する。72時間値は8％以上。
　低値：24時間値　3％以下、72時間値、8％以下。
　本試験は放射性同位元素を用いることから、特殊な設備がないと行えない。

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