ポイント・セントリック
- 【読み】
- ぽいんと・せんとりっく
- 【英語】
- Point centric
- 【辞典・辞典種類】
- 新編咬合学事典
- 【詳細】
- ナソロジーにおけるセントリックの理想咬合。McCollumにより提唱された。中心位(当時は最後退位)で下顎を閉口する際に咬頭嵌合位になるような咬合。ナソロジーの咬合再構成におけるもっとも重要な要件のひとつとされている。
中心位で閉口したときに上下顎のすべての臼歯が接触する前に、歯列内の一部分の歯が接触する状態を中心位の早期接触centric premature contactと呼ぶ。中心位の早期接触は、主として第2大臼歯とその隣在歯に多発し、つづいて第1小臼歯に発生する。中心位の早期接触は、中心位と咬頭嵌合位の不調和を招く。中心位の早期接触は、顎関節症の発生と密接な関係をもつとして重視されてきた。中心位の早期接触は、下顎が中心位で閉じるときに、その閉口路を妨害するので、下顎はこれを避けて前方や側方へ咬頭嵌合位を偏位させなければならなくなる。このような状態が長く続くと咀嚼筋は下顎を偏位させるために緊張し続けなければならなくなり、ストレスは高まり、また顎関節部にも異常な圧を加える。顎口腔系の組織はある程度のストレスに耐えることができるが、それが限界を越える場合は、顎関節症が発症する。これを避けるために、早期接触を除き、ポイント・セントリックにするのがよいということになる。
Lauritzen(1974)は咬頭嵌合位のずれ方により次のように分類している。1)咬頭嵌合位が中心位の前方に偏位するものMIOP、2)咬頭嵌合位が中心位の側方に偏位するものLIOP、3)咬頭嵌合位と中心位が一致するものTHIOP。一般にLIOPはMIOPよりも有害で、またその発生頻度もLIOPのほうが高い。顎口腔系の調和を得るためには中心位と咬頭嵌合位を精密に一致させたTHIOP(ポイント・セントリック)が望ましい。
Hodgeら(1967)は101名の被験者につき中心位と咬頭嵌合位の一致度を調べ、良好な咬合で、口腔内に補綴物の少ない被験者ほどずれが少ない傾向が認められたと述べ、次のような結果を報告している。
1)前後的なずれの値は0.44±0.54mmで、101名中44名にずれは認められなかった。
2)上下的なずれの値は0.47±0.64mmで、101名中47名にずれは認められなかった。
3)側方的なずれの値は0.01±0.29mmで、101名中86名にずれは認められなかった。
→中心位、ロング・セントリック