ファンクショナルワックスバイト法(による機能分析法)
- 【読み】
- ふぁんくしょなるわっくすばいとほう(によるきのうぶんせきほう)
- 【英語】
- functional wax bite method
- 【辞典・辞典種類】
- 歯科矯正学事典
- 【詳細】
- モイヤース(Moyers)により発表された方法で,患者に軟化した蝋堤を咬み込ませることにより早期接触による求心性刺激を遮断し,個体の理想的咬合位を記録することを目的としている.モイヤースによれば理想的咬合位とは筋平衡の位置,つまり無意識の嚥下をしている間の顎の位置であり,通常の咬合位のように歯によるものでも,また後退接触位のように骨の関係によるものでもなく,むしろ本質的な反射によって決定された顎関係であるとしている.ファンクショナルワックスバイト法により採得された理想的咬合位と習慣性咬合位が一致していれば,その個体は機能的正常咬合を有しているということになり,一致していなければ機能的な異常が存在するということになる.この方法はすべての機能的不正咬合の診査,診断,そして乳歯列や混合歯列において咬合調整を行う際の,早期接触部位の検査にも有効である.術式は以下の通りである.
1)幅13mm,長さ130mmの板状のワックスを両端から巻いて,患者の上顎模型上において口蓋正中部に適合し上顎臼歯部を覆うような高さ6mm程度の蝋堤を作製する.
2)蝋堤の下顎の歯に接する部分を両側とも軟化する.
3)患者のフランクフルト平面と床面が平行になるようにまっすぐ座らせ,蝋堤を口腔内に挿入し,蝋堤に歯が接したことを感じとるまで静かに閉口させる.
4)蝋堤を口腔内より取り出し,蝋堤上の下顎歯が印記された部分を再度軟化し,口腔内に挿入して,患者に蝋堤に歯が接触するまで咬合させる.
5)この動作を2~3回繰り返すが,蝋堤に穴があくほど患者に咬み込ませてはいけない.この記録は垂直的よりもむしろ前後,左右的な上顎と下顎の関係を問題としていることから,上顎と下顎の歯は咬合してはならない.
6)理想的咬合位と習慣性咬合位が一致していれば機能的正常咬合であり,一致していなければ機能的不正咬合である.
なお,蝋堤を口腔外において軟化している間は患者の口腔内にプレート状のワックスを挿入しておき,上顎と下顎の歯が接触しないようにすることを忘れてはならない.