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診療情報提供書

【読み】:しんりょうじょうほうていきょうしょ
【英語】:patient referral document
【書籍】: 完全版 歯科医院 受付・事務マニュアル
【ページ】:43

キーワード解説:

 診療情報提供書とは、歯科医院から大学病院、あるいは他科や専門科に患者さんの受診を依頼したり、逆に他科から歯科診療を依頼されたときに、患者さんの病名や症状などの情報を共有したり、やりとりするための書類である。紹介先/紹介元医療機関名と担当医、患者氏名・住所・性別・年齢・生年月日・電話番号・職業、傷病名、紹介目的、既往歴および家族歴、症状経過および検査結果、治療経過、現在の処方が記されている。表題に「診療情報提供書」と記載せず別の文書名にしてしまうと行き違いのもととなるため、所定の書式を変更せず用いる。