島村　大先生がご逝去されました。バリバリの臨床歯科医だった先生が国会議員に変貌を遂げられたのは自身がもっておられた政治への高い志です。日本の歯科医療を良くしたい。歯科医療をつうじて日本の社会保障の向上に努めたい。その政治の原点は歯科医療、社会保障の充実です。それを示すように経歴は参議院厚生労働委員長をはじめとする厚生労働畑一筋です。 　島村先生は日本歯科医師連盟理事長を務め、参議院神奈川選挙区から立候補され2期目の途中でした。地方区選出であり、それも全国でも人口が多く、広い地域の神奈川県選出です。そ...

　日本歯科医師会（以下、日歯）の新しいリーダーが決定した。堀　憲郎会長の次期会長選挙の不出馬表明を受けて始まった日歯会長予備選挙は、日本歯科医師連盟（以下、日歯連盟）会長の高橋英登氏が当選となった。政策の論点に関する大きな争いがなかったことを考えれば、高橋氏の日歯連盟におけるこれまでの活動結果が評価されたことになる。　すでに日歯と日歯連盟は活動を異にするが、高橋氏は「今まで以上に連携は密にする」と各種報道で表明している。一本化されている日本医師会の政治色が濃いことを考えると、日歯も同じ展開を進めることが予想...

　日本歯科医師連盟（以下、日歯連盟）推薦の組織代表候補者である山田　宏氏が175,871票を得て参議院比例区選挙に当選した。今回は歯科医師籍をもつ候補者とは異なり、日歯連盟推薦で得たほかに山田氏の地元・杉並区、関東圏、また保守派の論客としての票も加わっている。また、安倍晋三元首相が凶弾に倒れた直後での影響もあったはずである。しかし、日歯連盟の推薦があったからこそ今回の厳しい選挙戦を勝ち抜くことができたことは間違いない。　山田氏に期待する歯科界の課題は山積している。その中でも今回の選挙前に注目を集めた「国民皆...

　本来ならば歯科界の大きなテーマである次期診療報酬改定の議論の声があまり聞こえてこない。その動向は臨床現場に直接影響が及ぶのは理解しても、新型コロナの対応で臨床現場は日々汲々としているために注目度が低下している結果である。そんな今回の改定では従来とは異なる点が2つある。　1つめは新型コロナの対応での病床区分や、補助金の乱発など医科における医院環境の混乱である。また、日本医師会と政権与党との連携も従来より緊密さが欠けている。医科の動向は、歯科に直接的には関係なくとも大きく影響を受けることは間違いない。　2つめ...

　歯科界の視線は、いまや感染予防や受診患者の減少など、新型コロナ一辺倒になっている。そのようななか、臨床現場に大きな影響を及ぼすテーマがさほど大きな議論もないままに進んでいる。すでに後期高齢者の窓口負担引き上げは決定し、金パラ問題は随時改定へと制度が変更されても、その高騰は形成するたびに開業歯科医の頭を悩ませている。その対応としてCAD/CAM冠の適応拡大、チタン冠導入など新たな動きが加速している。　一方、医科においてはコロナ対応での現場の苦悩が伝わるなかでも、一向に進まないコロナ病床の確保、そして日本医師...

　日本歯科医師連盟（以下、日歯連盟）のかつての主たる活動は、診療報酬改定への折衝や参議院比例区に歯科医師の国会議員を輩出することにあった。　診療報酬改定は限りある財源の中でつねに社会保障に対して抑制圧力がかけられ、従来に増して多くの政策ハードルを越えなければならず複雑化している。そして今回、次期参議院比例区選挙の職域推薦候補者として歯科医師ではない山田　宏氏に決定した。　参議院比例区に歯科医師の候補者を擁立した理由は、組織力を示すには非常に有用な制度であり、また、歯科医療という特殊な分野を政治の世界で理解を...

　絶えず変革が続く医療政策のなか、現在の日本においては2013年に出された社会保障制度改革国民会議報告書がベースとなり、いわゆるプログラム法案などが出発点となって医療政策が進められている。そして、昨年10月には消費税増税となって一応の予定された工程は終わり、2025年へ向けた次のステップが議論されようとしている。しかしその中であっても、診療報酬改定が今後の医療の方向性を示すことには変わりなく、また今後も公的医療保険がある限り、継続していくものと考える。　今回の改定において、公表されている予算案の中では今後の...