日本歯科医師会（以下、日歯）の常務理事を2009年より2期務めた後、地元に戻って静岡県歯科医師会会長に就いた矢先、日本歯科医師連盟の迂回献金問題で日歯副会長として戻ることになった。　これまでさまざまな政策と事業に携わってきた1人として、堀執行部の7年余りで過去から継続する課題解決に向けて一定の成果があったと考えている。歯科医療費はかつてのマイナストレンドから脱却し、新病名やメタルフリーなど活性化の新たな流れができたが、十分とは言いがたい。また、口腔健康管理の重要性について国民の理解が高まるなか、一過性のブ...

歯科医師確保に向けた改革 雇用or派遣の2つの戦略 　前号では、人口減少地域において歯科医師が不足してくることにふれました。現場レベルで対策を施しても現状を打開することは難しいと思いますので、歯科医師会や地方自治体が介入するような、抜本的な改革が必要だと考えています。そこで私は、「市区町村が地域歯科医師会などとの連携のもと、歯科医師を雇用する方法」と「歯科医師会と市区町村が連携し、歯科医師を派遣する方法」の2つのパターンを提案します（図1）。 　前者の市区町...

喫緊の課題である開業医の世代交代 　歯科界として、開業医の高齢化と後継者の不足が特に地方で課題となっている現状はご存じの方も多いのではないでしょうか。日本歯科医師会が満60歳以上の正会員を対象にオンライン資格確認に関して緊急アンケート調査を行った結果、回答者の約20％が「原則義務化に対応困難」と回答しました。なかでももっとも多かった理由が「高齢になり数年後に閉院する予定のため」であったことから、開業医の世代交代が滞っていることは喫緊の課題です。どの地域で調査を行...

　日本歯科医師会（以下、日歯）の取り組むべきビジョンの1つに、歯科による口腔健康管理が新型コロナウイルス感染症をはじめとする感染症の発生リスクを減らすこと、特に重症化予防に効果があることを繰り返し発信していくことが挙げられる。 　そのためにも「生涯にわたる歯科健診の制度化」が必要である。努力義務も含め公的な歯科健診は妊産婦歯科健診、乳幼児歯科健診、学校歯科健診、成人歯科健診などがあり、すべてのライフステージでつながるようにしたいと考えている。以前から健診制度を義務化することで健診率を高めるという考え方...

　新型コロナウイルス感染症への対応策として、ワクチンの確保に難儀し遅れを生じていたが、医療従事者へのワクチン接種が少しずつ進み、高齢者への接種も始まった。　そのようななか、ワクチン接種会場での医師や看護師が不足するとの懸念から、海外の事例にならい「歯科医師による接種を認めたらどうか」との報道が散見される。日本ではワクチンの筋肉注射は医行為にあたり、原則的に違法性を阻却しない限り歯科医師は行えない。　また一方で「歯科医師は口の中の注射しかできない」などと、一部の報道内容に誤解がある。実際には、口腔外科領域の手...

　日本歯科医師会（以下、日歯）は「卒前卒後のシームレスな歯科医師養成のための提言」を、加藤厚生労働大臣と萩生田文部科学大臣へ提出した。歯科医師を目指す学生にとってきわめて重要な診療参加型臨床実習は、患者の承諾の下、指導医が適切な症例を選びながら実施されている。しかし、大学間で差異はあるものの、以前と比べ円滑な実施が困難な状況にある。提言では、その是正のため共用試験（CBT・OSCE）を現在よりも公的な位置づけとし、Student Dentistとして歯学生が行う歯科医行為を法的に担保することを求めている。ま...