第22回　「運動器」の視点で顎口腔系をどう評価する？

運動連鎖と代償動作

　前回は、運動器について知ることが歯科において顎関節症をはじめとした顎口腔機能管理に重要であるかについて述べた。今回は、顎口腔機能管理において「運動器」をどのように評価し、管理へつなげていくかを考えてみたい。

　本連載の第5回では、運動連鎖と代償動作について解説した。身体の特定の関節や筋肉が動く際、隣接する他の関節や筋肉が協調して連動し、機能不全（可動域制限や筋力低下など）を起こしている際には、別の部位が過剰にはたらいてその動きを補う。代償動作には上行性・下行性の連鎖があり、頭位や顎位の影響で体幹・下肢の姿勢が崩れるものを下行性運動連鎖、下肢からの影響で上部に影響を及ぼすものを上行性運動連鎖とよぶ^１（図1）。

島田　淳

シマダ　アツシ

東京都開業／日本大学歯学部附属病院臨床教授

1987年、日本大学歯学部卒業。1991年、日本大学大学院歯学研究科修了（補綴学専攻）。1995年、日本大学助手（補綴学教室）。1999年、東京歯科大学講師（スポーツ歯学研究室）。2005年、医療法人社団グリーンデンタルクリニック理事長。2017年、神奈川歯科大学臨床教授（包括的咬合機能回復外来）。2025年4月より日本大学歯学部附属病院臨床教授。

※掲載中の情報は紙・誌面掲載時のものです。

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