さる11月17日（日）、名古屋コンベンションホール（愛知県）において、日本歯内療法学会第26回専門医セミナーが開催された。前回まで、9回にわたり「歯内療法のスタンダードを再考する」をメインテーマに行われてきた本セミナーは、26回目を迎えた今回から、より発展性が期待されるアドバンスなセミナーをめざし、「新たな歯内療法のストラテジーを探求する」に一新。新シリーズの第1回目として「PulpotomyとRevascularization」がセミナーテーマとして掲げられた。

　まず、「断髄法～不可逆性歯髄炎に対する新しい治療オプション～」と題して、泉　英之氏（滋賀県開業）が登壇。今年、ヨーロッパ歯内療法学会（ESE）から出されたポジションペーパーには断髄法が治療オプションのひとつとして載っており、また、昨年自身が上梓した書籍『治る歯髄 治らない歯髄』（小社刊）でも大きく紹介していることから、多くの臨床例を交えて解説された。まだエビデンスが確立されていない断髄法に対して「診断の不確実さ」、「歯髄腔の石灰化」、「予後の不確実さ」を訴えて警鐘を鳴らしながらも、あくまで私見として文献ベースで語る講演は圧巻であった。

　つづいて「Revascularizationの導入と現状」と題して五十嵐　勝氏（日歯大教授）が登壇。歯根未完成歯の治療に対するapexificationからrevascularizationへの流れと、臨床例によるおさらいが行われた。Revascularizationを臨床的に決定づけた2001年のIwayaの症例やTropeの症例も閲覧しながら、2016年に米国歯内療法学会（AAE）から出されたrevascularizationのプロトコールでまとめられた。

　ディスカッションでは、講演でも頻用されていたMTAの適応外使用についても取り上げられ、両演者からもその対応の仕方が語られたが、今後、学会でどのような取り組みが行われるかが注目される。