新型コロナウイルス感染症への対応策として、ワクチンの確保に難儀し遅れを生じていたが、医療従事者へのワクチン接種が少しずつ進み、高齢者への接種も始まった。　そのようななか、ワクチン接種会場での医師や看護師が不足するとの懸念から、海外の事例にならい「歯科医師による接種を認めたらどうか」との報道が散見される。日本ではワクチンの筋肉注射は医行為にあたり、原則的に違法性を阻却しない限り歯科医師は行えない。　また一方で「歯科医師は口の中の注射しかできない」などと、一部の報道内容に誤解がある。実際には、口腔外科領域の手...

価格の高騰著しいパラジウムの話 使用を再考する必要あり？　皆さんもお馴染み12％金銀パラジウム合金は、日本における保険医療用材料として歯科用合金のなかでもっとも多く使用されています。構成成分の含有量からすれば、銀パラジウム銅金合金とよぶのが正しいのですが、歯科界では古くから金銀パラジウム合金とよばれています。「金パラ」、「パラ」といわれていますが、主成分は銀です。これまで金の含有量は2 →5 →10 →12 →20 →12％と変遷し、現在では12％と20％金銀パラジウ...

診療力を高める「根拠を探る」重要性とその方法　どんな治療や診断においても、それを選ぶ「理由」があります。歯科で多い理由は、「同僚や上司から、こういう時はこの治療をすると習った」という「伝承」かもしれません。しかし、その伝承は本当かな？と、「ウラをとる作業」はきわめて重要です。なぜ、そのような治療や診断に至るのか、「根拠を探ること」は医療人として診療能力を高めるもっとも良い方法と思います。　まず、最初に教科書のような「広く信じられている本」から根拠を探すのが良いでしょう。教科書にある参考文献から、根拠のよりど...

医学的に質の高い口腔の管理を提供するために　今回は、自施設内におけるチーム医療の一員としての歯科のふるまいに関する具体的な事例として、無菌病棟とのコラボレーションを紹介したいと思います。　当院は白血病や悪性リンパ腫などの造血器悪性腫瘍の治療も盛んに行われており、化学療法や造血細胞移植に際しての口腔管理の依頼頻度はもともと高い方でした。2014年の歯科口腔外科常設以後は、造血細胞移植については原則全例が当科に受診されるようになりました。　造血細胞移植の直前には、投薬や放...

　「口は災いの元」というように、さまざまな病気がお口からやってきます。歯医者さんに通うことが「健康で長生き」のためになぜ大事なのか。医師の目線から、いま注目のトピックをお話しします。●糖尿病の改善に歯周病の治療が役立つ！　糖尿病は、血糖が高いままになり、それがやがて血管や臓器にダメージを与える病気です。インスリンは血糖を下げるホルモンなのですが、体内に炎症が起きていると、インスリンの効きが悪くなります。　脂肪を貯め込んだ内臓脂肪は、免疫細胞を刺激して、身体に炎症を起こします。このとき生み出される炎症物質が血...

オムライスの息を飲むほど完璧なフォルムに感動すること間違いなし!! 　オムライス、ピラフ、パフェなど、昔と変わらぬレシピが語り継がれている「資生堂パーラー 銀座本店レストラン」。1902年、日本で初めてソーダ水やアイスクリームの製造・販売を行うソーダファウンテンが開設され、その後レストランに発展。伝統の味が歴代シェフに継承され、今なお多くの方に愛され続けています。　数ある名品の中でも私のイチオシは「オムライス」です。テーブルにサーブされると、息を飲むほど美しい完璧な...